{"id":3377,"date":"2021-06-28T09:51:01","date_gmt":"2021-06-28T07:51:01","guid":{"rendered":"https:\/\/aonsalud.es\/?p=3377"},"modified":"2023-04-05T09:27:32","modified_gmt":"2023-04-05T07:27:32","slug":"condiciones-generales-particulares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.aon.es\/personales\/seguro-salud\/blog\/condiciones-generales-particulares\/","title":{"rendered":"Condiciones generales y condiciones particulares en el seguro de salud"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"has-text-align-left\">Al elegir un seguro de salud nos entregar\u00e1n varios documentos con las <strong>condiciones de la p\u00f3liza<\/strong>, entre los que se encuentran las <strong>condiciones generales, las condiciones particulares y las especiales<\/strong>. Estos documentos van a sentar las inclusiones y exclusiones de nuestro seguro de salud, pero adem\u00e1s ofrecer\u00e1n mucha informaci\u00f3n sobre el servicio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">Es importante prestarles atenci\u00f3n y leerlas cuidadosamente para <strong>saber qu\u00e9 tenemos contratado<\/strong>, y en este post te vamos a ayudar a interpretar estos documentos de forma sencilla.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Las condiciones generales en el seguro de salud<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">Las condiciones generales en el seguro de salud son el <strong>marco general de la p\u00f3liza<\/strong>, en la que se indican los datos generales de ese tipo de p\u00f3liza. Este condicionado siempre puede ser regulado por las condiciones particulares y las condiciones especiales.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">Los puntos m\u00e1s importantes de las condiciones generales son:<\/p>\n\n\n\n<ul><li><strong>Definiciones<\/strong>: aqu\u00ed podr\u00e1s consultar un peque\u00f1o diccionario con los conceptos importantes de las condiciones y qu\u00e9 significan.<\/li><li><strong>Objeto y l\u00edmite del seguro<\/strong>: cu\u00e1l es la finalidad. En este apartado se suele incluir una frase en la que la aseguradora se reserva el derecho de incluir en la p\u00f3liza nuevas t\u00e9cnicas y repercutir el coste en la prima.<\/li><li><strong>Descripci\u00f3n de las prestaciones o cobertura<\/strong>: qu\u00e9 incluye cada servicio m\u00e9dico, desglose por especialidades.<\/li><li><strong>Prestaciones o riesgos excluidos<\/strong>: aqu\u00ed se detallan situaciones en las que no se cubrir\u00e1 la atenci\u00f3n. Algunas de las m\u00e1s comunes son en caso de <a href=\"https:\/\/www.aon.es\/personales\/seguro-salud\/blog\/que-son-las-preexistencias-en-los-seguros-de-salud\/\">preexistencias<\/a> no comunicadas, enfermedades causadas por actividades profesionales de elevada peligrosidad etc. Revisa bien este apartado.<\/li><li><strong>Utilizaci\u00f3n de los servicios<\/strong>: forma de acceder a cada servicio desglosado (urgencias, asistencia domiciliaria, asistencia en viajes\u2026).<\/li><li><strong>Periodos de carencia<\/strong>: si quieres saber m\u00e1s sobre ello, <a href=\"https:\/\/www.aon.es\/personales\/seguro-salud\/blog\/que-son-las-carencias-en-los-seguros-de-salud\/\">haz clic aqu\u00ed<\/a>.<\/li><li><strong>Duraci\u00f3n del seguro<\/strong>: duraci\u00f3n, pr\u00f3rrogas y forma de <a href=\"https:\/\/www.aon.es\/personales\/seguro-salud\/blog\/baja-seguro-salud\/\">cancelarlo<\/a>.<\/li><li><strong>Pago de las primas<\/strong>: formas de pago y obligatoriedad del mismo.<\/li><li><strong>Obligaciones y deberes del asegurado<\/strong>: un listado de obligaciones, como la contestaci\u00f3n del <a href=\"https:\/\/www.aon.es\/personales\/seguro-salud\/blog\/que-es-un-cuestionario-de-salud-en-un-seguro-medico\/\">cuestionario de salud<\/a> y otros.<\/li><li><strong>Nulidad del contrato<\/strong>: situaciones en las que el seguro se dar\u00e1 por nulo.<\/li><li><strong>Comunicaciones, reclamaciones y prescripci\u00f3n<\/strong>: formas de comunicaci\u00f3n entre asegurado y aseguradora.<\/li><li><strong>Otros<\/strong>: protecci\u00f3n de datos, exoneraci\u00f3n de responsabilidad, jurisdicci\u00f3n\u2026<\/li><li><strong>Anexos<\/strong>: suele incluir las condiciones de servicios adicionales como salud dental, asistencia en viaje, medicina preventiva&#8230;<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">Recuerda comprobar tus condiciones generales, ya que esto es <strong>orientativo <\/strong>y siempre depender\u00e1 finalmente de cada compa\u00f1\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Las condiciones particulares y especiales en el seguro de salud<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">Las condiciones particulares recogen los <strong>datos personales<\/strong> de la persona asegurada, la prima que debe pagar\u2026 Es decir, es el documento que matiza y fija las condiciones del seguro para cada persona.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">Por \u00faltimo, en las <strong>condiciones especiales<\/strong> se regulan las garant\u00edas del seguro y las coberturas complementarias. En ellas se puede incluir o excluir coberturas o modificar cualquier cosa de las condiciones generales.<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote\"><p><em>El condicionado general es igual para todos los clientes, mientras que las condiciones particulares y especiales detallan exactamente las condiciones de la p\u00f3liza y del asegurado.<\/em><\/p><\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">\u00bfQuieres que alguien busque y compare por ti el mejor seguro de salud para ti? <a href=\"https:\/\/www.aon.es\/personales\/seguro-salud\/te-llamamos\/\">\u00a1Te llamamos!<\/a><\/p>\n\n\n\n<h5 class=\"wp-block-heading\">Consulta precios para disfrutar de la tranquilidad de estar cubierto<\/h5>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-layout-1 wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link has-background wp-element-button\" href=\"https:\/\/www.aon.es\/services\/elinper\/default.aspx?portal=b2csaludN\" style=\"border-radius:4px;background-color:#eb0017\">Tu precio en 2 minutos<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Al elegir un seguro de salud nos entregar\u00e1n varios documentos con las condiciones de la p\u00f3liza, entre los que se encuentran las condiciones generales, las condiciones particulares y las especiales. 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