{"id":4806,"date":"2022-05-05T13:02:33","date_gmt":"2022-05-05T11:02:33","guid":{"rendered":"https:\/\/aonsalud.es\/?p=4806"},"modified":"2023-04-05T09:26:05","modified_gmt":"2023-04-05T07:26:05","slug":"seguro-cuadro-medico-versus-reembolso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.aon.es\/personales\/seguro-salud\/blog\/seguro-cuadro-medico-versus-reembolso\/","title":{"rendered":"Diferencias entre seguro de cuadro m\u00e9dico y p\u00f3liza de reembolso de gastos m\u00e9dicos"},"content":{"rendered":"\n

Los seguros de salud<\/strong> pueden resultar complejos de entender y de comparar si no conoces determinados conceptos que te permitan diferenciar unos <\/strong>tipos de p\u00f3lizas<\/strong><\/a> de otras<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Todos ellos (cualquier tipo de p\u00f3liza de seguro de salud) cuentan con diferentes condiciones (particulares y generales) y tipos de cobertura. Una corredur\u00eda de seguros<\/strong><\/a> puede asesorarte <\/strong>sobre la mejor opci\u00f3n adem\u00e1s, te ayudar\u00e1 a entender las diferencias entre cuadro m\u00e9dico y p\u00f3liza de reembolso<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Los tipos de seguros de salud m\u00e1s habituales<\/h2>\n\n\n\n

Existen dos tipos<\/strong> de p\u00f3lizas principales a la hora de contratar un seguro de salud. La mayor\u00eda de las aseguradoras ofrecen estas dos opciones<\/strong> para que puedas elegir la que m\u00e1s te conviene. Intentaremos explicar de forma sencilla las diferencias entre cuadro m\u00e9dico versus reembolso<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Seguro de salud con cuadro m\u00e9dico<\/h3>\n\n\n\n

Este tipo de seguros se caracterizan porque la aseguradora pone a disposici\u00f3n del tomador un cuadro m\u00e9dico concreto. En \u00e9l aparecen una serie de m\u00e9dicos y cl\u00ednicas con las que tiene firmado un convenio <\/strong>para la atenci\u00f3n de sus asegurados.<\/p>\n\n\n\n

Optar por estos seguros implica reducir las opciones m\u00e9dicas a unas pocas (o muchas, seg\u00fan el tama\u00f1o del cuadro m\u00e9dico), en ocasiones solo a una. Pero, al mismo tiempo, no suele resultar necesario efectuar ning\u00fan desembolso<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n

Simplemente con indicar el n\u00famero de p\u00f3liza y los datos personales, el centro ya se encarga de gestionar el pago con el seguro. Debes fijarte en tu contrato en concreto por si cuentas con alg\u00fan tipo de copago<\/strong><\/a>.<\/p>\n\n\n\n

Otro punto importante a tener en cuenta es la cobertura que te ofrece en el extranjero<\/strong>. Revisa si te cubre y si tambi\u00e9n existe un cuadro m\u00e9dico. Ten presente que en estos casos puedes contar a\u00fan con menos opciones.<\/p>\n\n\n\n

Seguro de salud con p\u00f3liza de reembolso<\/h3>\n\n\n\n

En estos casos no existe una limitaci\u00f3n a la hora de elegir<\/strong> el lugar al que acudir para el tratamiento. El tomador puede elegir libremente <\/strong>cualquier punto de atenci\u00f3n cl\u00ednica dentro de los tratamientos y consultas reflejadas en el seguro.<\/p>\n\n\n\n

Esta libertad de elecci\u00f3n implica tener que realizar un pago por adelantado <\/strong>de la factura m\u00e9dica. Posteriormente y tras entregar la documentaci\u00f3n, la aseguradora realizar\u00e1 el reembolso de la parte acordada. Por lo general existe un porcentaje estipulado en la p\u00f3liza.<\/p>\n\n\n\n

En este tipo de seguros, si cuentan con cobertura internacional<\/strong>, funcionan de manera similar.<\/p>\n\n\n\n

Seguros de salud mixtos<\/h3>\n\n\n\n

Es una modalidad menos corriente<\/strong>, pero que empieza a calar en el mercado de los seguros. Por norma general, el tomador debe acudir al cuadro m\u00e9dico siempre que haya uno disponible en la zona, en caso contrario puede acogerse a la opci\u00f3n de reembolso.<\/p>\n\n\n\n

Es muy com\u00fan en p\u00f3lizas que cubren a nivel internacional. En estos casos suele combinar un cuadro m\u00e9dico a nivel nacional con un reembolso en el extranjero.<\/p>\n\n\n\n

Las diferencias claves entre ellos<\/h2>\n\n\n\n

Decidir acerca de estos dos tipos de seguros (cuadro m\u00e9dico y reembolso) es una de las primeras elecciones que deber\u00e1s hacer a la hora de contratar tu p\u00f3liza de salud. Vamos a repasar los principales puntos en los que se diferencian para que los tengas claros:<\/p>\n\n\n\n